近日，“被蜱虫咬一口从此不能吃肉”话题引发关注。北京晚报记者就此采访了北京协和医院变态（过敏）反应科主任医师文利平。她表示，蜱虫叮咬确实可能诱发红肉过敏，这种疾病被称作α-半乳糖综合征。但并非所有被蜱虫叮咬者都会发病，过敏体质、反复被叮咬者发病风险更高，A型、O型血者也更易发病。
被蜱虫叮咬不一定都会出现α-半乳糖综合征
文利平介绍，α-半乳糖是一种血型物质，存在于猫、狗、牛、羊等哺乳动物体内。蜱虫叮咬这些动物后，α-半乳糖可在蜱虫的唾液腺和胃肠道中保存较长时间；当蜱虫再次叮咬人类时，相当于把来自其他哺乳动物的α-半乳糖注射进人体皮下。人体对其他哺乳动物的α-半乳糖存在免疫排斥，被反复叮咬后某些过敏体质者会产生特异性抗体，出现α-半乳糖综合征，诱发过敏反应。
不过，文利平表示，并非所有被蜱虫叮咬的人都会出现α-半乳糖综合征。一般而言，过敏体质、反复被蜱虫叮咬者，更可能产生针对α-半乳糖的特异性抗体，进而诱发红肉过敏。此外，α-半乳糖综合征还与血型有关：大部分发病患者是A型和O型血，B型和AB型血发病风险相对较低。
α-半乳糖综合征在进食红肉后2至6小时才出现症状
α-半乳糖综合征的诱发因素并不限于食用红肉。部分患者可能因食用动物内脏诱发反应，部分患者可能因手术中使用明胶海绵、注射含哺乳动物成分的药品，或使用含α-半乳糖成分的血浆扩容剂而诱发过敏反应。
“该病最特殊之处在于迟发，这也是诊断最难的地方。”文利平介绍，普通食物过敏多在进食后数分钟至半小时内发作，而该病通常在进食红肉后2至6小时才出现症状。部分患者夜间发病，表现为全身风团、腹痛、呕吐、呼吸困难，严重者可出现血压骤降和过敏性休克。由于进食与发病间隔较长，患者常难以将二者联系起来，也容易被误诊为急性胃肠炎或荨麻疹。
文利平提醒，如果有蜱虫叮咬史，且在进食红肉后2至6小时内出现皮疹、腹痛、呼吸困难等症状，应尽快就诊。就诊时应主动向医生说明蜱虫叮咬史和进食红肉史，这是明确诊断的重要线索。诊断通常需结合叮咬史、进食红肉后迟发过敏的病史，以及血液中α-半乳糖特异性IgE抗体检测。
目前α-半乳糖综合征尚无根治方法
那么，“不能吃肉”是否会伴随患者终身？文利平表示，对大多数α-半乳糖综合征患者而言，食用红肉易诱发过敏的情况长期存在，但也有长期研究数据显示，如果避免再次被蜱虫叮咬，这种情况可能有所缓解。
文利平提醒，目前α-半乳糖综合征尚无根治方法，以对症治疗为主。公众在蜱虫活跃的草丛、灌木区域活动时，应穿长袖衣裤、扎紧裤脚，使用驱虫剂，回家后及时淋浴并检查全身。如被蜱虫叮咬，不要用手捏或用火烧，应使用尖头镊子夹住蜱虫口器或尽量靠近皮肤的位置，沿竖直方向缓慢拔出，并对伤口消毒；如口器残留或出现不适，应及时就医。
北京晚报记者 柴嵘
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